Claims Specialist (kárrendezési szakértő)
Az Aflac, egy Fortune 500-as vállalat és az önkéntes biztosítási termékek piacának vezetője, Claims Specialist munkatársat keres. A szerep teljes munkaidős, távmunkában látható el az Egyesült Államok kontinentális területén belüli otthonból, de üzleti igény esetén alkalmanként irodai jelenlét kérhető (előzetes egyeztetéssel). A munkatárs felügyelet mellett, a kialakított szabályzatok és eljárások szerint vizsgálja és dolgozza fel a Wellness-, baleset- és látásbiztosítási kárigényeket. Fizetési sáv: 37 000-43 680 USD. A jelentkezés határideje: 2026. június 29.
Feladatok
- ▹A kötvénytulajdonosok által benyújtott információk alapján a Wellness-, baleset- és látásbiztosítási kárigények vizsgálata és feldolgozása
- ▹A kárigények jellegének és érvényességének meghatározása a kötvény állapotának, a beteg jogosultságának, valamint az alátámasztó orvosi és egyéb dokumentációnak az áttekintésével
- ▹Kárigény-adatok rögzítése a kódolás és az orvosi terminológia diagnózisokhoz és eljárásokhoz való értelmezésével
- ▹Több központi adminisztrációs adatbázis, rendszer és alrendszer használata a kárigények feldolgozásához és továbbításához kifizetésre vagy további vizsgálatra
- ▹Gyors ügyfélszolgálat nyújtása a kötvénytulajdonosoknak, szolgáltatóknak és belső szervezeti egységeknek a kárigényekkel kapcsolatban
- ▹Telefonhívások dokumentálása a rendszerben és a felmerült ügyek nyomon követése
- ▹A biztosítottak vagy más érintettek megkeresése a kárigény-űrlapokon szereplő adatok pontosságának és teljességének ellenőrzésére
- ▹A kötvénytulajdonosok, szolgáltatók és ügynökök kárigény-státusszal kapcsolatos megkereséseinek megválaszolása
Elvárások
- ▹Középiskolai diploma vagy azzal egyenértékű végzettség
- ▹1 év munkatapasztalat
- ▹Microsoft Office Suite szoftverek használatában szerzett tapasztalat és jártasság
- ▹Az ügyfélszolgálati és személyes szolgáltatás alapelveinek és folyamatainak ismerete (igényfelmérés, minőségi standardok, ügyfél-elégedettség értékelése)
- ▹Adminisztratív és irodai eljárások és rendszerek ismerete (szövegszerkesztés, akta- és nyilvántartás-kezelés)
- ▹Matematikai készség problémák megoldására
Előny
- ▹Orvosi terminológiában szerzett tapasztalat
- ▹Az adott pozícióhoz: folyékony spanyol nyelvtudás dokumentumok fordításának képességével
- ▹Vagy az oktatás és tapasztalat ezzel egyenértékű kombinációja
Soft skillek
A munkáltatóról
Az Aflac egy Fortune 500-as vállalat, az önkéntes biztosítási termékek (amelyek közvetlenül a kötvénytulajdonosoknak fizetnek készpénzt) piacának vezetője és az egyik legismertebb amerikai márka. Az Aflacot a Fortune az 50 legjobb munkahely között ismerte el a sokszínűség terén, és az Ethisphere.com a világ egyik legetikusabb vállalatának nevezte. Üzletük lényege, hogy ott legyenek a rászoruló emberek mellett.